Réseau de prévention et de prise en charge de l'obésité infantile
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Présentation de Croque Santé

Posté le 16/09/2014 à 13:26 par l'administrateur

  Principe de fonctionnement :

Croque Santé est un réseau de prise en charge de l’obésité infantile.  Il est basé sur le principe d’une mise à disposition d’une logistique de santé pour les professionnels prenant habituellement en charge les enfants (médecins généralistes, pédiatres…) en ambulatoire (c’est à dire hors hospitalisation).

Qu’est ce qu’une logistique de santé ?

   

   C’est d’abord  la mise en place de formations pour les professionnels de santé sur le thème de l’obésité infantile.

 C’est aussi la mise à disposition de dossiers de suivi pour les enfants dépistés en surpoids ou obèses. Ces dossiers ont été étudiés pour être à la fois une aide au diagnostic, une aide au suivi et à la prise de décision.

  C’est l’organisation de consultations de Diététicienne et de Psychologue non payantes pour les patients. C’est aussi l’organisation d’ateliers d’éducation à la santé et à la nutrition pour les familles.

 

Sport.png   C’est l’organisation de programmes d’activités physiques adaptées pour les enfants en surpoids ou obèses, encadrés par des éducateurs sportifs. 

       C’est la mise à disposition d’un secrétariat de coordination du réseau permettant de :

·      Centraliser les résultats de dépistage du surpoids effectué par la médecine scolaire, la PMI (protection maternelle et infantile) ou les acteurs de santé publique impliqués localement.

·      Informer et guider les familles des enfants dépistés

·      Gérer la prise de rendez vous et l’organisation des consultations de la Diététicienne ou du Psychologue.

·      Assurer la circulation des informations de santé entre les différents acteurs du réseau.

·      Organiser les ateliers d’éducation à la santé et à la nutrition.

·      Informer et renseigner les médecins acteurs du réseau sur les différentes possibilités de prise en charge des enfants en surpoids ou obèses.

 

  C’est la mise en place d’une cellule de coordination et d’un médecin coordinateur permettant de :

·      Organiser un point rencontre avec les familles des enfants dépistés en surpoids ou obèses : entretien motivationnel pluridisciplinaire

·      Gérer les dossiers difficiles avec les médecins traitants

·      Créer de nouveaux ateliers éducatifs

·      Modifier les supports de communication et d’information

·      Organiser et planifier les séances de formation des professionnels

·      Adapter les contraintes budgétaires aux objectifs du réseau

·      Rechercher des partenaires

·      Etablir des résultats statistiques sur les suivis des enfants inclus dans le réseau

·      Assurer l’intermédiation entre les médecins traitants et les Institutions de santé (Agence régionale de santé)

 

 

  Mode de fonctionnement

Croque santé est accessible pour les patients par l’intermédiaire de leur médecin traitant (médecin généraliste ou pédiatre) ou par le médecin de PMI : à la suite d’un dépistage réalisé par le médecin lui même, par la PMI ou par la médecine scolaire, les parents sont informés que l’enfant est en surpoids.  Ils peuvent se voir proposer une prise en charge dans le cadre du réseau Croque santé pour cet enfant :

-       Consultation spéciale initiale avec leur médecin traitant

-       Consultation avec la Diététicienne

-       Suivi conjoint Diététicienne et Médecin traitant

-       Consultation avec la psychologue si besoin

-       Suivi conjoint Médecin – Diététicienne – Psychologue

-       Ateliers éducatifs (nutrition, activité physique, gestion des achats…)

-       Entretien motivationnel avec l’équipe coordinatrice et le Médecin traitant si nécessaire

-       Consultation spécialisée en endocrino-pédiatrie si besoin (rare)

-       Séjour en centre spécialisé si besoin (exceptionnel)

Le programme pour un enfant en surpoids est prévu pour durer 24 mois au maximum avec des possibilités  de prolongation du suivi en accord avec le médecin traitant.

Tous les professionnels de santé intervenants dans le réseau se voient proposer au moins une formation par an sur le thème de l’obésité infantile.

 

  Objectifs

L’objectif général principal de Croque Santé est d’enrayer la progression de l’obésité infantile sur le territoire de compétence du réseau (Circonscription de Béziers-StPons).

Les objectifs secondaires visés sont à la fois médico-économiques et qualitatifs :

·       Médico-économiques : prévenir les complications de l’obésité infantile (Obésité morbide de l’adulte, Hypertension, Diabète, Apnée du sommeil…) et leurs coûts pour les comptes sociaux. (voir Rapport technique N° 894 de l’OMS : prévention et prise en charge de l’épidémie mondiale, pages 86 et suivantes.)

·       Qualitatifs : construire et appliquer la standardisation de la prise en charge et du suivi en médecine ambulatoire.

Les objectifs opérationnels sont basés sur la prise en charge multidisciplinaire des enfants et l’articulation avec le dépistage institutionnel (Programme Epode, médecine scolaire, PMI…)

 

  Croque Santé : Quelques chiffres

 

Le réseau est opérationnel depuis Septembre 2006.

Depuis cette date, ce sont plus de 800 enfants qui ont été pris en charge.

136 médecins sont impliqués dans cette prise en charge.

Les enfants suivis ont à  85% entre 6 et 15 ans avec une moyenne d’âge à 10,2 ans

 

L’excès de corpulence (Poids / Taille X Taille)  a diminué en moyenne de 28% sur l’ensemble de la cohorte d’enfants suivis. Cette diminution atteint 45% pour les enfants scolarisés bénéficiant du programme Epode.

La prévalence (nombre de cas à un temps donné) de l’obésité parmi les enfants suivis a diminué de 20% au 31/12/2009.

10% des enfants suivis ont normalisé leur corpulence.

 

Impact des consultations :

Les résultats sont meilleurs si les enfants sont suivis au moins 6 fois par an par la diététicienne et 5 fois par an par leur médecin.

 

Tous ces résultats sont très encourageants et incitent les médecins du Collège des Médecins de la Région Biterroise (Comerbi), association portant le réseau Croque Santé à poursuivre leur action.

Carte


Horaires

Le secrétariat de Croque santé peut être contacté :

Les lundis, mardis et mercredis de 8h. à 12h. et de 14h. à 18h.

Les jeudis de 8h. à 12h. et de 14h. à 17h.

Les vendredis de 8h. à 12h.